Понимание клинической психопатологии

Пониманиеклинической психопатологии невозможно без уяснения двух вещей: 1) существуют пси-хические аномалии — с одной стороны, как аномаль-ные разновидности психической сущности и, с другой стороны, как следствия болезней (и пороков развития);

2) в этой второй подгруппе общепринятые диагности-ческие понятия и наименования являются частично соматологическими, частично психо(пато)логическими. Диагностика здесь двойст-венна. Обе эти точки зрения должны найти выражение также в классификации клинических форм , если мы не хотим получить лишь познавательно-поверхностный, кажущийся порядок. Система клинической психопатологии является одновременно системой клинической психиатрии.

То, что психиатрическая систематика пользуется фактическим материалом как соматического, так и психопатологического харак¬тера, отмечалось, понятно, уже не раз. Категорически требовал двойной систематики KURTKLE, который, однако, не осуществил ее. Отдельные детали его опыта мы вынуждены были последователь¬но опровергнуть. Об одном доселе не известном нам проекте сис-тематики F.HARTMANN\’a упомянул недавно J.E.MEYER. Однако из-за полного расхождения в методологических и клинических воззре¬ниях этот проект несопоставим с предлагаемыми здесь. В своих соображениях мы опираемся на “эм-пирический дуализм”. Это не означает определенной позиции в вопросе метафизического толкования взаи-моотношений между телом и душой . Даже не будучи в метафизическом смысле дуалистами, в определенных слу¬чаях — например, при прогрессивном параличе — мы вынуждены говорить, что определенное изменение мозга “послужило причи¬ной” деменции, или, по мень-шей мере, — что деменция “соответ¬ствует” изменению в мозгу. Выразить эти взаимосвязи иным обра¬зом в са-мом деле вряд ли возможно, разве что каким-либо очень обстоятельным и довольно неестественным язы-ком. С этим исход¬ным пунктом тесно связано то, что при психозах, соматические при¬чины которых неиз-вестны, одна из таковых постулируется гипоте-тически». Этот общепринятый эмпирический дуализм мы и берем, таким образом, за основу.

Яндекс.Метрика