Психологическое консультирование тесно связано, а во многом непосредственно переплетается с психо-логической коррекцией и психотерапией. Более того, эти сферы часто смешиваются сами¬ми практикующими психологами. Разделение этих сфер деятельно¬сти и их точное определение могли бы послужить темой специ-альной работы. Мы ограничимся здесь весьма условным их делением. Определим психологическое консульти-рование как непосредствен¬ную работу с людьми, направленную на решение различного рода психологических проблем, связанных с трудностями в межлично¬стных отношениях, где основным средством воздействия является определенным образом построенная беседа.Соответствующая форма беседы активно используется и в пси¬хокоррекционной работе, и в психотера-пии. Но если консульти¬рование ориентировано прежде всего на помощь клиенту в реорга¬низации его межлич-ностных отношений, то психокоррекционное или психотерапевтическое воздействие ориентировано в основ-ном на решение глубинных личностных проблем человека, лежащих в основе большинства жизненных трудно-стей и конфликтов.Отдельной темой обсуждения является различие терминов «пси¬хокоррекция» и «психотерапия». Пред-ставляется, что возникшее в отечественной психологии разделение этих понятий связано ско¬рее не с особенно-стями работы, а с укоренившимся и узаконен¬ным положением о том, что психотерапией могут заниматься лишь люди, имеющие специальное медицинское образование. Это огра¬ничение, с нашей точки зрения, является искусственным, посколь¬ку психотерапия подразумевает немедикаментозное, то есть психо¬логическое воздей-ствие. К тому же термин «психотерапия» (psychotherapy) является международным и в большинстве стран мира од¬нозначно используется по отношению к методам работы, осуще¬ствляемым профессиональными психолога-ми. Однако традиция использования термина «психокоррекция» по отношению к психо¬логической работе в нашей стране уже сложилась, и нам придется использовать его наряду с термином «психотерапия», который яв-ляется общепринятым в мировом сообществе.Несомненно, что границы между психотерапией и консульти¬рованием весьма условны, что не раз отме-чалось различными ав¬торами (Sorey G., 1977; Поляков Ю.Ф., Спиваковская А.С., 1985). Но так как данная ра-бота рассчитана на людей, не имеющих спе¬циальной подготовки в области психотерапии или, как у нас при-нято говорить, психокоррекции, обозначим эти различия достаточ¬но строго, ограничив таким образом область, где могут работать специалисты-консультанты, от тех случаев, где их активное воздей¬ствие нежелательно, поскольку только наличия психологического образования и понимания общих принципов работы для достиже¬ния положительного эффекта здесь недостаточно.Каким же образом можно разграничить консультирование и пси¬хотерапию? В чем смысл разделения проблем клиентов на межлич¬ностные и глубинные личностные, о котором уже упоминалосьвыше?То, с какими проблемами пришел клиент, межличностными или глубинными личностными, часто прояв-ляется уже в формах обращения за помощью, в специфике жалоб и ожиданий от встречи с психологом. Клиен-ты психолога-консультанта обычно подчер¬кивают негативную роль других в возникновении собственных жиз-ненных сложностей; у клиентов, ориентированных на глубинную психокоррекционную работу, локус жалоб обычно иной: их чаще беспокоит собственная неспособность контролировать и регулиро¬вать свои внутренние состояния, потребности и желания. Так, для клиента психолога-консультанта будут характерны жалобы типа: «Мы с мужем постоянно ругаемся» или «Жена ревнует меня без всякого повода». Те, кто обращается к психоте-рапевту, чаще го¬ворят о своих проблемах иначе: «Я не могу сдержать себя, очень вспыльчива, постоянно кричу на мужа» или «Все время не уверен в том, как ко мне относится жена, мне кажется, что она меня обманывает, ревную ее и, видимо, без всякого повода». Такое различие в локусе жалоб значит довольно много и, в частности, то, что самим клиентом уже проделана определенная работа по анали¬зу собственных проблем и неудач. Тот факт, что ответственным за происходящее с ним человек воспринимает самого себя — шаг, требующий определенного мужества, — гарантия того, что он го¬тов к более глубокому и откровенному самопознанию.Направленность локуса жалобы и готовность человека определяют и форму работы с ним. Основная за-дача психолога-консультанта состоит в том, чтобы помочь клиенту посмотреть на свои пробле¬мы и жизненные сложности со стороны, продемонстрировать и обсудить те стороны взаимоотношений, которые, будучи источни¬ками трудностей, обычно не осознаются и не контролируются. Основой такой формы воздействия является прежде всего измене¬ние установок клиента как на других людей, так и на различные формы взаимодействия с ними. В ходе консультативной беседы клиент получает возможность шире взглянуть на ситуацию, иначе оценить свою роль в ней и в соответствии с этим новым видением изменить свое отношение к происходящему и свое поведение.Психотерапевтическое воздействие строится иначе. Жалобы как таковые играют незначительную роль, поскольку уже на начальных этапах работы они углубляются и переформулируются. В беседе со специалистом затрагиваются не только актуальные ситуации взаи¬моотношений клиента, но также прошлое (события далекого дет¬ства, юности), активно используются такие специфические фор¬мы психической продукции, как сны и ассоциации. Важная черта психотерапии — особое внимание к взаимоотношениям между че¬ловеком, обратившимся за помощью, и профессионалом, анализ которых в терминах переноса и контрпереноса является одним из важнейших средств углубления и расширения возможностей воздей¬ствия, тогда как в консультировании подобные вопросы практичес¬ки никогда не обсуждаются. Анализ глубинных слоев психики при¬водит к пониманию причин патогенных переживаний и поведения и таким образом способствует решению личностных проблем (Урсано Р., Зонненберг С., Лазар С., 1992).Различна и длительность этих видов психологического воздей¬ствия. Так, если психологическое консуль-тирование чаще бывает краткосрочным и редко превышает 5—6 встреч с клиентом, то про¬цесс психотерапии длится несравнимо дольше и ориентирован на десятки, а то и сотни встреч в течение ряда лет.Определенные различия связаны и с типами клиентов. На при¬еме у психолога-консультанта можно с равной вероятностью встре¬тить практически любого человека независимо от его психического статуса, занято-сти, материальной обеспеченности, интеллектуаль¬ного потенциала и т.д., тогда как круг людей, чьи проблемы могут решаться в рамках глубинной психокоррекционной работы, более ограничен. Идеальный клиент — это нормальный невротик, с высоким уровнем развития рефлексии, способный оплачивать ча¬сто дорогой и дли-тельный курс лечения, обладающий достаточным для этого количеством времени и мотивацией. К чести психотера¬пии следует сказать, что сужение круга клиентов и увеличение вре¬мени воздействия приводит к значительному расширению круга решаемых проблем, который в определенном смысле становится безграничным.Естественно предположить, что при столь существенных отли¬чиях двух этих форм воздействия должна различаться и подготовка соответствующих специалистов. Основные требования к психоло¬гу-консультанту, с нашей точки зрения, — это психологический диплом, а также специальная подготовка в области теории и прак¬тики психологического консультирования (включающая работу под руководством супервизора), которая может и не быть особенно длительной. Требований к образованию специалистов по психо¬терапии значительно больше, и они включают в себя, наряду с те¬оретической психологической подготовкой и определенными ме-дицинскими знаниями, также длительный опыт собственной психотерапии и работы под руководством опытно-го супервизора. Не случайно психотерапия исторически тесно связана с психиат¬рией, и среди психотерапевтов наряду с профессионалами-психо¬логами не менее часто встречаются и психиатры, но, конечно, также получившие специальную подготовку. Заметим, что человек, обращающийся к психотерапевту, по традиции называется не кли¬ентом, а пациентом. Полноценную подготовку специалиста в этой области невозможно представить без опыта собственной психотера¬пии, благодаря которому он может лучше ориентироваться в про¬блемах пациентов, более полноценно работать, не боясь таких по¬мех, как синдром сгорания или коммуникативной перегрузки, а также свободно используя такие средства воздействия, как перенос и контрперенос.Различия психотерапии и консультирования — широкая и мно¬гогранная тема. Конечно же, здесь мы мо-жем наметить только об¬щие линии их сравнения. Тем же, кто особенно заинтересовался этим вопросом, можно посоветовать почитать специальную лите¬ратуру (Карвасарский Б.Д., 1985; Василюк Ф.Е., 1988).«Человек с улицы», обращающийся к психологу за помощью, особенно в нашей стране, где далеко не ка-ждый представляет себе, что такое психология в принципе, не всегда понимает, какого именно плана помощь ему нужна и в какой форме она может быть оказана. Часто ожидания клиентов неадекватны, не соответству¬ют реальности жизни и логике взаимоотношений (например, как это нередко бывает, клиент начинает требовать сделать так, чтобы кто-то кого-то полюбил или разлюбил в результате воздействия психолога и т.д.). В связи с этим часто первое, что приходится делать с клиентом, — это объяснять, в чем он может ожидать пси-хологической помощи и какой. С этой точки зрения психологичес¬кое консультирование, будучи более ориен-тированным на дости¬жение конкретной цели и менее обязывающим типом воздействия, часто служит своеоб-разной ступенькой, первым шагом к более дли¬тельной и глубокой психотерапевтической работе. Бывает, что, придя к консультанту, человек впервые задумывается о собствен¬ной роли в своих жизненных неудачах и начи-нает понимать, что для того, чтобы ему действительно помогли, одной или даже нескольких встреч с психоло-гом недостаточно. Из этого не следует, что он сразу же обратится за более серьезной помощью — это может слу¬читься не скоро или не случиться никогда, но даже простое зна¬ние о том, что помощь в принципе ему может быть оказана, бы¬вает очень важным. Такая взаимосвязь консультирования и психо¬терапии — основа широких и многогранных возможностей практи¬ческой психологии, гарантия того, что каждый обращающийся может найти для себя то, что является наиболее подходящим для него в данный момент.